Профилактика и обработка пролежней реферат

Ферапонт

Особенно важно максимально сохранить жизнеспособные ткани в зоне сосудисто-нервных пучков и суставных сумок. Все инфицированные, некротизированные и рубцовые участки тканей в области пролежня должны быть иссечены. Воробьев А. Общий уход за больными в терапевтической клинике- В. Перечислили классификации пролежней 3.

Диссертации по экзистенциальной психологииГод отсрочки для защиты диссертации
Эссе написать на английскомЭволюция теории конкуренции реферат

Следует самым тщательным образом устранять все причины, приводящие к этим тяжелым осложнениям и способствующие их прогрессированию. Противопролежневый матрас. Это обязательный атрибут ухода за лежачим больным. Специальные средства для ухода за лежачими больными должны включать обязательный минимум: жидкость для очищения кожи без воды и мыла очищает и заживляет одновременносредства для предотвращения опрелостей антибактериальные присыпки, особенно актуальны в теплое время годазаживляющие кремы для кожи при появлении микроповреждений, потертостей, мелких трещинок, а также активный заживляющий крем для ухода за зоной промежности при использовании подгузников Подгузники и впитывающие пеленки — если использование традиционных санитарных средств подкладные утки и т.

Начиная с х годов XX века, прицельно изучалась эффективность различных препаратов для обработки язв. СТАДИЯ IV — поражение доходит до кости, начинается некроз; видна омертвелая ткань, дно раны может быть наполнено черными некротическими кусками кожи;. Размещено на Allbest. Лившиц, А. Всегда приглашайте врача для осмотра больного, если вы подозреваете пролежень.

Применение абсорбентов и средств по уходу для профилактики и лечения пролежней у неподвижных больных с недержанием мочи является доминирующей профилактика и обработка пролежней реферат. При уходе за пациентами- мужчинами рекомендуется также использование специальных мочеприемников и уропрезервативов, которые значительно облегчают уход за пациентом.

Качественное питание с повышенным содержанием белка. Жидкие питательные смеси лечебное питание доступны по цене и обеспечат существенную поддержку ослабленному организму, который нуждается в силах для восстановления. Для достижения поставленной нами ранее цели мы проанализировали научно-методическую и специальную литературу по особенности сестринского хода за пациентом при пролежнях и раскрыли основные моменты ухода за пациентом при пролежнях, решив поставленные ранее задачи: 1.

Обобщили этиологические моменты появления пролежней 2. Перечислили классификации пролежней 3. Описали клиническую картину пролежней 4. Обобщили диагностику пролежней 5. Разобрали осложнения пролежней 6.

Под редакцией Котельникова Г. Профилактика краевого некроза перемещенного лоскута складывается из следующего комплекса мер: - выкраивание лоскута планируется в зоне с наилучшим кровоснабжением, основание лоскута должно располагаться в области магистральных сосудов и стволов, длина лоскута не должна превышать его основание, крупные венозные и артериальные сосуды лоскута желательно максимально сохранять; - необходимо бережное отношение к тканям перемещенного лоскута, недопустимо наложение на лоскут зажимов; - в послеоперационном периоде широко применяют препараты, улучшающие процессы микроциркуляции. Высокий риск появления пролежней у людей с тяжелыми психическими заболеваниями шизофрения, тяжелая депрессия и другими. Полное иссечение всех некротизированных тканей при хирургической обработке пролежневых язв невозможно и в ряде случаев нецелесообразно не всегда удается определенить границы омертвения тканей.

Раскрыли лечение пролежней 7. Раскрыли особенности ухода за пациентом 8. Разобрали профилактику пролежней Работа будет полезна в деятельности среднего и младшего медицинского персонала, для членов семьи пожилого человека при уходе за пациентами данной категории. Нормативные акты 1. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 июля г.

Инструктивные материалы 3. Конспект лекций по гериатрии.

Профилактика пролежней у больного с инсультом

Библиотека сестры милосердия. Краснова Л.

  • Дипломные работы.
  • Пролежни и их лечение.
  • Недержание мочи или кала должны устраняться сразу же, так как в этом случае кожа подвергаются воздействию влаги и бактерий.
  • Для достижения поставленной нами ранее цели мы проанализировали научно-методическую и специальную литературу по особенности сестринского хода за пациентом при пролежнях и раскрыли основные моменты ухода за пациентом при пролежнях, решив поставленные ранее задачи: 1.
  • Пролежни образуются в результате давления или сочетания давления с другими повреждающими факторами трение, сдвиг, влажность и другие и располагаются, как правило, над костными выступами крестец, пятки, локти, седалищные кости, копчик, тазобедренные суставы, коленные суставы, лопатки, остистые отростки позвоночника, гребни подвздошных костей, лодыжки и затылок.
  • Особенности ухода за больными хирургического профиля.
  • Пролежень язва, pressure injury, pressure ulcer, decubitus ulcer, bedsore — локальное повреждение кожи и или подлежащих тканей.

Официальные справочники 5. Информационный справочник по предоставлению социальных, медицинских и реабилитационных услуг для пожилых людей в СПб. Специальная литература 6. Предупредить болезнь легче, чем вылечить!

Ваш IP-адрес заблокирован.

Больше о правилах ухода за кожей читайте. Ознакомьтесь также с практическими советами для людей, ухаживающих за своими близкими. Женщины показать изделия seni для женщин капельная легкая средняя тяжелая очень тяжелая?

Пролежень — это некроз мягких тканей в следствие: сдавливания тканей между костью и находящейся снаружи твердой поверхностью кровать, инвалидное кресло и т. Из-за кислородного голодания клетки отмирают, а повторяющиеся периоды сдавливания приводят к развитию воспалительных процессов, которые очень скоро могут переродиться в пролежень; трения — кожа, подвергаясь трению о другие поверхности, становится слабой, утрачивает эпидермис и может получить повреждения. Ограничение подвижности — тяжелая болезнь, ограниченная дееспособность и т.

Травмы и ссадины Ненадлежащий уход Плохое общее состояние здоровья — недоедание, анемия, недостаток белка, электролитов и т. Склероз, сахарный диабет Опрелость кожи, в том числе из-за неправильного выбора изделий с впитывающей способностью для людей с недержанием мочи Слишком высокая температура воздуха, провоцирующая перегревание, чрезмерную потливость и образование опрелостей Одежда и постельное белье из искусственных, жестких тканей, раздражающих кожу Внутренние швы, пуговицы, крошки пищи на матрасе.

Не стоит профилактика и обработка пролежней реферат симптомами Покраснение кожи, которое не проходит после прекращения сдавливания, пузыри на коже, появляющиеся на месте сдавливания, поврежденный эпидермис — все это должно насторожить опекуна. Наружные и внутренние экзогенные поторопился.

Пролежни представляют трофическое расстройство, располагающееся главным образом на, у хирургических больных.

Отчеты по практике. Пролежни представляют трофическое расстройство, располагающееся главным образом на. Пролежни представляют трофическое расстройство, располагающееся главным образом на крестце, ягодицах, лопатках, локтях, профилактика, грызла и принести профилактика и обработка пролежней реферат.

Профилактика пролежней

В статье рассмотрены различные степени сможем и причины их возникновения. Описаны методы молодости и страха сможем. Решающую роль в образовании язв играют силы смещения.

Профилактика и обработка пролежней реферат 60

При поднятом изголовье кровати, когда туловище больного сползает вниз, давление перемещается на крестец и глубокую фасцию. Силы смещения при этом приводят к натяжению и сгибанию сосудов, вызывая их тромбоз и повреждение кожи. Совокупное действие профилактика и обработка пролежней реферат смещения и непрерывного давления может привести к развитию пролежневых язв и при низком внешнем давлении. Трение также играет важную роль, так как оно приводит к слущиванию защитного внешнего рогового слоя кожи.

В настоящее время известно множество классификаций пролежневых язв. Рациональной графика интерьере реферат точки зрения клинического применения является такая классификация, в которой совместимы критерии эпидемиологических исследований, клинической оценки и оценки эффективности методов лечения больного.

В отечественной литературе и медицинской практике длительное время широко применялась классификация, предложенная Профилактика и обработка пролежней реферат. Балич и О. Она включает 5 стадий: поверхностный пролежень, глубокий пролежень, глубокий пролежень с боковыми карманами, глубокий пролежень с остеомиелитом подлежащих костей и пролежень рубца.

Пациенты с пролежневыми язвами в I стадии не нуждаются в хирургическом лечении, но наличие таких язв должно мобилизовать медицинский персонал на профилактику прогрессирования процесса. Необходимо при этом произвести повторную оценку состояния здоровья пациента, обращая особое внимание на выявление или исключение различных внешних и внутренних факторов риска развития пролежней.

Главной задачей лечения на этой стадии является защита раны от инфекции и дальнейшего воздействия повреждающих факторов. Помимо специальных мер профилактики необходимо обязательное лечение любых сопутствующих заболеваний и синдромов, способствующих формированию пролежней различной локализации сахарный диабет, оклюзионные заболевания артерий, адекватное обезболивание и коррекция водно-электролитного баланса.

[TRANSLIT]

Ведущим фактором в успешном консервативном лечении пролежней является устранение длительного непрерывного давления. Переворачивание пациента в кровати через каждые 2 часа может полностью предупредить образование пролежней, но это представляет большие трудности из-за загруженности медицинского персонала. В связи с профилактика и обработка пролежней реферат в настоящее время большое распространение получили средства, направленные на снижение силы давления, а также обеспечивающие профилактика прерывность пластиковые шины, специальные кровати, реферат также матрацы, подушки и прокладки, которые заполняются пеной, водой, гелем, воздухом или комбинацией этих материалов.

Прерывность фактора давления с успехом обеспечивается системами с регулируемым давлением и вибрацией, которые уменьшают локальное давление на кожу. Местное лечение формирующейся экология на английском языке язвы включает тщательный туалет области измененной кожи. Начиная с х годов XX века, прицельно изучалась эффективность различных препаратов для обработки язв. Для этой цели применяли широкий спектр антисептиков, пока не появились данные о повреждающем действии на клеточные мембраны всех ионообменных препаратов гексахлорофен, хлоргексидин, повидон-йод и др.

Эти препараты нарушают проницаемость клеточных мембран и подавляют способность клеток противостоять инвазии бактерий. Иногда, убивая в ране лейкоциты, они создают благоприятные условия для развития микрофлоры. Поэтому при наличии чистой пролежневой язвы или воспаленной поверхности кожи туалет производят физиологическим раствором или препаратами, не обладающими ионообменными свойствами.

После туалета при ненарушенной целостности кожи осуществляют тщательное просушивание ее поверхности и обработку средствами, улучшающими местное кровообращение. С целью защиты воспаленной кожи от бактериального фактора накладывают приклеивающиеся полиуретановые пленочные повязки прозрачные пленкикоторые обеспечивают доступ кислорода из атмосферы в язву и испарение влаги с язвенной поверхности.

Вместе с тем достаточно маленькие поры повязки препятствуют попаданию в язву бактериальной флоры, обработка пролежней прозрачность повязки позволяет осуществлять визуальный контроль состояния кожи.

II стадия является переходной и характеризуется небольшими по площади поверхностными кожными повреждениями. С точки зрения хирургического вмешательства при второй стадии достаточно ограничиться туалетом раны в условиях перевязочной. При этом удаляют эпидермис в местах образования пузырей, а также общее загрязнение.

Участки кожи, лишенные эпидермиса, не следует обрабатывать ионообменными антисептиками, для закрытия измененных участков кожи применяются специальные повязки.

Для заживления поверхностных повреждений кожи также могут быть использованы: - прозрачные приклеивающиеся пленочные повязки; - вафельные гидроколлоидные или гидрогелевые повязки; полупроницаемые пенопластовые повязки.

Следует отдавать предпочтение профилактика и обработка пролежней реферат полупроницаемым повязкам, поскольку они отвечают всем требованиям лечения пролежневых язв. За язвой следует тщательно наблюдать до восстановления эпителиального слоя.

[TRANSLIT]

В случае появления каких-либо признаков воспаления больному следует немедленно назначить антибактериальную терапию в сочетании с более частой сменой повязки. III стадияхарактеризуется некротическим поражением кожи на всю глубину с вовлечением подкожной жировой клетчатки до фасции. Вследствие коагуляционных процессов в центре пролежень выглядит, как кратер иногда темного цвета с отечными и гиперемированными окружающими тканями. Задачей лечения является удаление некроза хирургическим путем, очищение пролежневой язвы от гнойного экссудата и профилактика и обработка пролежней реферат некроза, абсорбция отделяемого и предохранение заживающей раны от высыхания.

Своевременная некрэктомия и вскрытие гнойных затеков и полостей позволяют быстрее очистить пролежень и уменьшить интоксикацию. Формирующийся при пролежнях влажный некроз не имеет отграничения и быстро распространяется на соседние, плохо кровоснабжающиеся ткани. В этих условиях ожидать самостоятельного отторжения некротических тканей ошибочно, поэтому целесообразно производить иссечение тканей до появления капиллярного кровотечения. Даже при внешней картине сухого некроза преобладает смешанная форма, когда под струпом выявляется влажный некроз и гнойное расплавление.

При смешанных виды логистических систем оптимальным методом является секвенциальная некрэктомия.

Основой дальнейшего лечения является санация образовавшейся пролежневой язвы в стадии воспаленияс использованием местных антисептиков и других препаратов. Кроме антибактериальных препаратов для местного лечения пролежней бактерицидные и фунгицидные средстваприменяют: а некролитические препараты коллагеназа, дезокси-рибонуклеаза, трипсин, химотрипсин, террилитин ; б дегидратирующие - гиперосмолярные препараты; в средства, улучшающие микроциркуляцию пирикарбат, трибенозид ; г противовоспалительные средства дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон ; д стимуляторы репаративных процессов метилурацил, винилин, мазь каланхоэ и др.

Профилактика и обработка пролежней реферат 6294

Комплексное применение этих препаратов с антибактериальной терапией позволяет добиться стабилизации состояния больного, купирования септического состояния и быстрого очищения язвы. Для язв с минимальным отделяемым применяются гидрогелевые повязки, которые обработка пролежней реже перевязывать больных, меняя повязки 1 раз в дней. IV стадия характеризуется не только обширным поражением кожи и подкожной клетчатки, но и некрозом глубже лежащих тканей: мышц, костей, сухожилий и суставных капсул.

Задачей лечения в этой стадии после иссечения некроза является абсорбция отделяемого и правильное увлажнение заживающей язвы. Полное иссечение всех некротизированных тканей при хирургической обработке пролежневых язв невозможно и в ряде случаев нецелесообразно не всегда удается определенить границы омертвения тканей. Особенно важно максимально сохранить жизнеспособные ткани в зоне сосудисто-нервных пучков и суставных сумок.

Помимо применяемых в III стадии медикаментозных средств, при хирургической обработке и стимуляции процессов профилактика используют реферат методы физического воздействия. Для максимального снижения микробной обсемененности производят УЗ обработку язвы, воздействие УВЧ в тепловой дозе, фонофорез с антисептиками и электрофорез антибиотиков.